「最近、子どものおしっこの回数が多いな」と感じることはありますか？病気なのか、様子を見ていてよいのか、迷うことがあると思います。受診の目安をお伝えします。

5歳以上で、排尿が1日に10回以上、または間隔が2時間未満なら頻尿を疑います

子どもの排尿の回数は、年齢によって異なります。

大まかな目安として、1~2歳は2時間おきで8~12回、3~4歳は3時間おきで5~9回、4歳以降は4~6時間おきで4~8回です。子どもの排尿回数は成長に伴い少なくなります。

4~5歳をすぎても一日の排尿回数が8~10回以上、もしくは排尿間隔が2時間よりも短い時は、頻尿を疑います。（引用：小児科臨床. Vol.72増刊号. 1208-1212. 2019.）

病気が原因で頻尿になることがあります

以下のような病気が原因で頻尿になることがあります。

・尿路感染症（膀胱炎）　

頻尿、排尿時の痛み、残尿感、すぐトイレに行く、などの症状がみられます。大腸菌などの細菌が原因となります。尿検査で白血球や細菌を調べ、抗菌薬による治療が必要になります。

・過活動膀胱

尿を出そうと思っていない時に膀胱が勝手に収縮してしまい、「おしっこを出したい、我慢できない」となります。子どもの膀胱は尿を貯められる量が少ないことや、膀胱や尿道の機能が未熟であることが原因であることが多く、成長とともに自然と改善することがほとんどです。頻繁に尿もれがある場合には検査や治療をすることもあります。

・尿崩症（にょうほうしょう）

水分の摂りすぎでも頻尿になりますが、稀に尿崩症という病気で、多飲・多尿になることがあります。尿崩症は尿を濃縮するホルモンが働かず、尿が多くなり、異常に喉が乾くため多飲になります。

・糖尿病

小児の糖尿病では喉の乾きや、多飲多尿、頻尿のため夜間も起きるなどの症状がみられます。

ストレスや緊張など、心理的要因が頻尿の原因となる場合もあります

心因性の頻尿は、「トイレに行っても尿が少ししか出ない、寝ている間はおしっこをしない、遊びに夢中になっている時は尿意をもよおさない」などの特徴があります。一過性のことが多いですが、トイレが頻回で日常生活に影響する、なかなか症状が改善しない場合は、小児科に相談してみてください。

 

いかがでしたでしょうか。頻尿に伴い、排尿時の痛みや腹痛、多飲などの症状を伴う場合は、小児科の受診をしてくださいね。

 

＜参考文献＞

日本小児腎臓病学会. 患者、ご家族、一般の方向け Q&A「頻尿」

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（小児科医　脇野 ゆり恵）